正常情况下，我们的泪腺会不断分泌泪液，为眼球保湿及提供所需养份，并会带走眼球表面的废物，然后经由眼睛内的小开口流到泪囊，再进入鼻泪管流到鼻腔排走。

泪眼汪汪、眼泪过多有二大原因，一是分泌过多，二是排出受阻:

传统的鼻腔泪囊吻合术，手术时由外侧颜面接近眼眦的皮肤做切口,分离组织至泪囊窝,做骨孔,切除部分泪囊及鼻黏膜,使泪液及分泌物经由新的引流通道进入鼻腔，手术后的伤口和疤痕可能造成堵塞复发。新的内窥镜泪囊鼻腔吻合术,是透过内窥镜从鼻腔进入，使用鼻内骨钻磨开泪骨及部分上颌骨额突，最后将泪囊打开，再从上及下泪小管置放一矽质小管并打结于鼻腔内，放1至2个月。其后病人于日间门诊覆诊时，用小钳从鼻孔抽走小管即可。優點手術後外表無手術疤痕,手術時間短，成功率高達九成以上。

小兒流淚的原因很多，除了眼睛外傷， 多為先天性異常，例如鼻淚管發育異常(包含先天性鼻淚管阻塞、淚點或淚小管發育不良)，眼皮發育異常(包含內贅皮，眼瞼內外翻，倒睫毛)及眼睛的疾病(如青光眼)。 根据统计，约有百分之五的新生儿会产生鼻泪管阻塞的现象。小儿先天性鼻泪管阻塞最常见的原因，是在鼻泪管的末端接近鼻腔的位置有一薄瓣膜，应于出生时自行打开，若无法开启，就会导致泪液的排泄不顺畅，临床看起来就是泪眼汪汪，有时还会合并结膜炎，有眼红及眼屎的现象，严重甚至会引起急性泪囊炎。

对于先天性鼻泪管阻塞的小孩，在出生后6个月前可以先以泪囊按摩方式治疗，有8成的婴儿经由泪囊按摩可将瓣膜开通，家长以洗净的双手，利用食指指腹，由上而下，自泪囊往鼻泪管方向按摩(即按摩鼻梁两侧)，每天数次，每次重覆五六下，目的就是利用按摩挤压所产生的内压将鼻泪管末端的薄膜撑开，原理就像挤牙膏一样。若半年以上无法开通，可用鼻泪管探针贯穿术或并以鼻泪管气球扩张术来打通并扩大鼻泪管，成功率约有9成。若大于一岁半以上的孩童则除了上述探针贯穿术及气球扩张术外，建议再加上矽质管植入，可以获得最好的治疗效果。